Tràn khí màng phồi do vỡ kén khi phổi trên bệnh nhân hút thuốc lá nhiều
Tối ngày 25/3/2023, ông N.M.K., sinh năm 1961, nhà ở TP.HCM, đột ngột lên cơn khó thở nên đã đến Khoa Hồi sức - Cấp cứu của Bệnh viện Hồng Đức II (Quận 12).
Qua thăm khám và chụp phim x-quang ngực, các bác sĩ phát hiện ông K. bị tràn khí màng phổi trái lượng nhiều. Đây là nguyên nhân khiến ông khó thở. Tình trạng tràn khí màng phổi này nếu không xử trí kịp thời có thể gây ra suy hô hấp và dẫn đến tử vong. Vì vậy, ông K. được tiến hành mổ cấp cứu để đặt dẫn lưu màng phổi trái. Đây là phẫu thuật đưa một ống dẫn lưu có đường kính khoảng 1cm vào khoang màng phổi, kết nối ống dẫn lưu này với hệ thống dẫn lưu kín một chiều nhằm lấy hết lượng khí trong khoang màng phổi.
Sau dẫn lưu màng phổi, lượng khí do tràn khí màng phổi thoát ra nhiều qua ống dẫn lưu. Ông K. được cho chụp phim CT đa lát cắt vùng ngực. Kết quả ghi nhận có nhiều kén khí ở cả hai phổi bên phải và trái. Ông K. bị tràn khí màng phổi trái là do các kén khí ở vùng phổi này bị vỡ. Bệnh lý ông K. gặp phải là tràn khí màng phổi tự phát thứ phát. Đây là tình trạng khí xuất hiện đột ngột trong khoang màng phổi, xảy ra ở các bệnh nhân có bệnh lý phổi trước đó, gây ra kén khí ở phổi. Các bệnh lý dễ dẫn đến tràn khí màng phổi tự phát thứ phát thường là bệnh lao phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính..., ngoài ra còn do xơ nang phổi, nang sán chó... Phổi ông K. bị tổn thương, có nhiều kén khí do hút thuốc lá nhiều (ông có tiền căn hút thuốc lá nhiều, hơn 1 gói/ngày trong nhiều năm).
Để giải quyết triệt để tình trạng tràn khí màng phổi cũng như phòng ngừa tràn khí màng tái phát sau này, ông K. được tiến hành mổ để cắt khâu các kén khí ở phổi trái tại Bệnh viện Hồng Đức II vào ngày 27/2/2023. Sau mổ, ông hồi phục nhanh chóng. Kết quả kiểm tra sau đó ghi nhận không còn tràn khí màng phổi, phổi trái giãn nở tốt nên ông K. được cho xuất viện sớm, sau mổ 2 ngày.
Để tốt cho sức khỏe, quý khách hàng tuyệt đối không nên hút thuốc lá và cần tránh hút thuốc thụ động, tránh hít khói thuốc lá. Bên cạnh đó, những người có bệnh lý phổi nền (phổi tắc nghẽn mạn tính, tiền căn lao phổi...) cần lưu ý khi có các triệu chứng như đau ngực, nặng ngực, khó thở..., cần đến bệnh viện để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
Đặc biệt, Bệnh viện Hồng Đức II (Quận 12) có các bác sĩ thuộc chuyên khoa phẫu thuật lồng ngực để điều trị thích hợp và hiệu quả các trường hợp này.